UBND XÃ NGHĨA LONG

SỐ:…../ UBND
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Nghĩa Long, ngày…..tháng 5 năm 2012


XÁC NHẬN
CỦA ĐỊA PHƯƠNG NƠI CÁ NHÂN CƯ TRÚ
Ông (bà): ………………………….……………………………………………….
Đơn vị công tác:………………………….………………………………………
Nơi cư trú: Khối (xóm,): ………………………….……………………………
Phường (xã): Nghĩa Long
Huyện (thị xã): Nghĩa Đàn
Chấp hành các chủ trương, chính sách của Đảng và pháp luật của nhà nước: ………………………………….……………………………...……………………………………………………
…………………………………………………………..………………..…………………………………………
………………………………….………………………..…….……………………………………………………
……………………………………………………………………..……..…………………………………………
…………………………………………………………….……………………………...…………………………
……….……………………………...………………………………………………………………………………
Quan hệ với địa phương nơi cư trú:

………………………………….……………………………...……………………………………………………
…………………………………………………………..………………..…………………………………………
………………………………….………………………..…….……………………………………………………
…………………………………………………………………………..…………………………………………
………………………………….……………………………...……………………………………………………
…………………………………………………………..………………..…………………………………………
………………………………….……………………………...……………………………………………………

XÓM TRƯỞNG
TM.UBND XÃ NGHĨA LONG







ĐẢNG ỦY XÃ NGHĨA LONG

SỐ:…../ ĐU
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

Nghĩa Long, ngày…..tháng 5 năm 2012




XÁC NHẬN CÔNG TÁC ĐẢNG

BCH Đảng bộ xã Nghĩa Long xác nhận:
Bản thân đồng chí ………………………….…………………………Đảng viên chi bộ trường Tiểu học Nghĩa Long liên tục từ năm 200 đến 201 được xếp loại Đảng viên ………………………….………………………………………………..


TM.BCH ĐẢNG BỘ XÃ NGHĨA LONG
BÍ THƯ




























ĐẢNG ỦY XÃ NGHĨA

SỐ:…../ ĐU
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

Nghĩa…., ngày…..tháng…..năm 2012




XÁC NHẬN CÔNG TÁC ĐẢNG
(Dùng cho Bí thư)
BCH Đảng bộ (Chi bộ):…………………………………….xác nhận:
Đảng bộ (Chi bộ)……………………………………………Đạt danh hiệu Đảng bộ (Chi bộ) trong sạch vững mạnh liên tục từ năm 200 đến năm 20
Bản thân đồng chí ……………………………….. – Bí thư Đảng bộ (Chi bộ)..
…………………………..liên tục từ năm 200 đến ……….được xếp loại Đảng viên ……………………………………………………………………………
TM.BCH ĐẢNG BỘ (CHI BỘ)…………………
BÍ THƯ