UBND THÀNH PHỐ CAO BẰNG
HỘI ĐỒNG KHSK
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc



TP. Cao Bằng, ngày tháng 4 năm 2017


PHIẾU ĐÁNH GIÁ SÁNG KIẾN CẤP CƠ SỞ NĂM HỌC 2016 -2017

1. Tên sáng kiến: (Cá nhân điền)
2. Họ và tên tác giả sáng kiến: (Cá nhân điền) - Tỉ lệ đóng góp: %
3. Phân môn: (Cá nhân điền) Lớp: (Cá nhân điền)
4. Chức vụ - Đơn vị công tác: (Cá nhân điền)
5. Nội dung đánh giá chấm điểm:
STT

Nội dung
Điểm tối đa
Điểm Tiểu Ban đánh giá
Điểm Hội đồng đánh giá

I
Tính mới, tính sáng tạo (Chỉ chọn 01 trong 04 nội dung bên dưới)
30




Hoàn toàn mới, được áp dụng lần đầu tiên
27-30




Có cải tiến so với sáng kiến trước với mức độ khá
22-26




Có cải tiến so với sáng kiến trước với mức độ trung bình
17-21




Có cải tiến so sáng kiến trước với mức độ ít
01-16



II
Khả năng áp dụng (Chỉ chọn 01 trong 04 nội dung bên dưới)
30




Có khả năng áp dụng trong tỉnh hoặc ngoài tỉnh
27-30




Có khả năng áp dụng trong trong ngành, lĩnh vực
22-26




Có khả năng áp dụng trong đơn vị
17-21




Có khả năng áp dụng ít trong đơn vị
01-16



III
 Tính hiệu quả (Chỉ chọn 01 trong 04 nội dung bên dưới)
40




Có hiệu quả cao
36-40




Có hiệu quả cao mức độ khá
31-35




Có hiệu quả cao mức độ trung bình
26-30




Có hiệu quả ít
01-25



Tổng điểm
100



6. Nhận xét và xếp loại sáng kiến
6.1. Nhận xét:
....................................................................................................................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
6.2. Xếp loại sáng kiến:.......................
TỔ TRƯỞNG
6.1. Nhận xét:
................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
6.2. Xếp loại sáng kiến:..............

NHÓM TRƯỞNG