KIẾNMAAUX PHIẾU ĐIỀU TRA PHỔ CẬP

- 0 / 0
(Tài liệu chưa được thẩm định)
Nguồn:
Người gửi: Lại Thị Hán
Ngày gửi: 16h:10' 24-09-2012
Dung lượng: 22.0 KB
Số lượt tải: 10
Nguồn:
Người gửi: Lại Thị Hán
Ngày gửi: 16h:10' 24-09-2012
Dung lượng: 22.0 KB
Số lượt tải: 10
Số lượt thích:
0 người
PHIẾU ĐIỀU TRA TRẺ EM TỪ 0 TUỔI ĐẾN 14 TUỔI
Họ và tên chủ hộ: …………………………………………………………….. Nghề nghiệp: ……………………..
"Nơi ở hiện tại(Thôn, xã): ……………………………………………………………………………………………."
Mã hộ: Họ và tên bố: ………………………… Nghề nghiệp: …………… Họ và tên mẹ: ……………………… Nghề nghiệp: …
Tổng số khẩu trong hộ tịch: ……......... Trong đó số hộ khẩu diện điều tra: ................................. Số sổ hộ khẩu: ............
STT "HỌ VÀ TÊN TRẺ EM
(Ghi từ lớn đến bé)" "Ngày
tháng
năm sinh" Nữ DIỄN BIẾN QUÁ TRÌNH HỌC TẬP GHI CHÚ "ĐIỀU TRA, KIỂM TRA"
2012-2013 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017 2017-2018 "Tàn tật, bỏ học,
chuyển đi,chuyển đến"
Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 "Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …….
-Chủ hộ ký: …………….
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………"
2
3
4
5
6
Họ và tên chủ hộ: …………………………………………………………….. Nghề nghiệp: ……………………..
"Nơi ở hiện tại(Thôn, xã): ……………………………………………………………………………………………."
Mã hộ: Họ và tên bố: ………………………… Nghề nghiệp: …………… Họ và tên mẹ: ……………………… Nghề nghiệp: …
Tổng số khẩu trong hộ tịch: ……......... Trong đó số hộ khẩu diện điều tra: ................................. Số sổ hộ khẩu: ............
STT "HỌ VÀ TÊN TRẺ EM
(Ghi từ lớn đến bé)" "Ngày
tháng
năm sinh" Nữ DIỄN BIẾN QUÁ TRÌNH HỌC TẬP GHI CHÚ "ĐIỀU TRA, KIỂM TRA"
2012-2013 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017 2017-2018 "Tàn tật, bỏ học,
chuyển đi,chuyển đến"
Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 "Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …….
-Chủ hộ ký: …………….
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………"
2
3
4
5
6
"Ghi chú: Cột 11 ghi tóm tắt tình trạng tàn tật, bỏ học, chuyển đi, chuyển đến"
Họ và tên chủ hộ: …………………………………………………………….. Nghề nghiệp: ……………………..
"Nơi ở hiện tại(Thôn, xã): ……………………………………………………………………………………………."
Mã hộ: Họ và tên bố: ………………………… Nghề nghiệp: …………… Họ và tên mẹ: ……………………… Nghề nghiệp: …
Tổng số khẩu trong hộ tịch: ……......... Trong đó số hộ khẩu diện điều tra: ................................. Số sổ hộ khẩu: ............
STT "HỌ VÀ TÊN TRẺ EM
(Ghi từ lớn đến bé)" "Ngày
tháng
năm sinh" Nữ DIỄN BIẾN QUÁ TRÌNH HỌC TẬP GHI CHÚ "ĐIỀU TRA, KIỂM TRA"
2012-2013 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017 2017-2018 "Tàn tật, bỏ học,
chuyển đi,chuyển đến"
Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 "Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …….
-Chủ hộ ký: …………….
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………"
2
3
4
5
6
Họ và tên chủ hộ: …………………………………………………………….. Nghề nghiệp: ……………………..
"Nơi ở hiện tại(Thôn, xã): ……………………………………………………………………………………………."
Mã hộ: Họ và tên bố: ………………………… Nghề nghiệp: …………… Họ và tên mẹ: ……………………… Nghề nghiệp: …
Tổng số khẩu trong hộ tịch: ……......... Trong đó số hộ khẩu diện điều tra: ................................. Số sổ hộ khẩu: ............
STT "HỌ VÀ TÊN TRẺ EM
(Ghi từ lớn đến bé)" "Ngày
tháng
năm sinh" Nữ DIỄN BIẾN QUÁ TRÌNH HỌC TẬP GHI CHÚ "ĐIỀU TRA, KIỂM TRA"
2012-2013 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017 2017-2018 "Tàn tật, bỏ học,
chuyển đi,chuyển đến"
Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp Lớp
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 "Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …….
-Chủ hộ ký: …………….
Ngày … tháng … năm…….
-Người điều tra ký: …………
-Chủ hộ ký: …………………"
2
3
4
5
6
"Ghi chú: Cột 11 ghi tóm tắt tình trạng tàn tật, bỏ học, chuyển đi, chuyển đến"
 








Các ý kiến mới nhất